可怜的膝关节,我们怎样判断它是否还“年轻”?又怎样让它“青春永驻”?膝关节是人体中非常重要的关节之一,它所受到的应力大,结构稳定而又不失灵活,承载着全身的重量。
不健康或过量运动都会损伤膝关节,膝关节损伤后,需花费更长的时间恢复,在所有下肢损伤中,膝关节损伤的愈后成本也往往最高。 因此,在生活中,当膝关节疼痛时,就需要引起注意,判断是否有膝关节损伤。
1.不当的运动或不合理的运动习惯 剧烈的运动也可造成关节疼痛。不合理的运动习惯如穿不合脚的鞋、拖鞋、高跟鞋长时间行走,也会造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。
2.膝关节骨性关节炎 多见于中老年人,是以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病。主要特征是膝关节肿胀和疼痛,严重时膝部可出现畸形。 3.膝关节半月板损伤 不当的运动,如在足部固定,膝关节微屈,突然过度内旋伸膝或外旋伸膝时容易引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,关节疼痛,活动受限,有肿胀和滑落感,活动时有弹响。
4.膝关节韧带损伤 膝关节在微屈时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤,出现膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时,疼痛加剧,膝关节活动受限。 5.脂肪垫劳损
这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制,劳累后症状明显。
6.痛风性关节炎 痛风导致膝关节痛,多是因为尿酸盐结晶沉积在关节腔内,诱发痛风性关节炎。急性痛风发作主要症状是关节疼痛、红肿、灼热,起病急,一般持续数天到一周左右。
1.髌骨研磨测试:卧位,膝关节伸直,将髌骨往远端推,收缩股四头肌,保持向远端推以抵抗髌骨上移的力量,若产生疼痛为阳性,注意逐步增加收缩力道,双侧对比。
2.髌骨面按压测试:将髌骨推向一侧,按压髌骨侧方关节面,若出现疼痛为阳性,注意逐步增加收缩力道,双侧对比。 1.注意休息:避免过度劳累,减少诱发因素,尤其是急性损伤(强制运动,有可能造成二次损伤),休息至症状消失一周以上。 2.冰敷:急性期损伤可采用冰敷治疗,冰敷可以控制受损组织的肿胀,而且可以在48小时以内减轻疼痛,一般单次15-20分钟为宜,两次时间间隔两小时。(冰敷时注意防冻伤) 3.热敷:是常见的处理膝关节疼痛的方法,热敷可以扩张血管、促进膝关节处血液循环,提高局部代谢能力,减少局部水肿、淤血现象,还可以一定程度上缓解痉挛、放松肌肉、改善筋腱柔韧性,对于恢复大有好处。(热敷时注意防烫伤) 4.抬高患肢:患肢抬高的高度至少超过心脏的位置,能够加速血液和淋巴回流,可以与冰敷同时进行。 5.膝部保暖:风湿性关节炎导致的膝关节疼痛,尤其是寒冷季节,膝部寒冷伴随疼痛感。做好膝部保暖工作,采用护膝、穿保暖裤、膝盖处贴暖宝宝等,都可以有效减少因寒气入侵膝盖而导致的疼痛。 6.适当康复运动:膝关节损伤康复后,也要保持适当运动。适量进行慢走、散步、游泳以及下肢肌肉锻炼,增强膝关节周边的肌肉和韧带。(注意适度)
对于膝关节有过损伤的患者,不适合深蹲、跳绳和蹲马步等运动,不仅会加重关节软骨损伤,还容易在运动中因突发的疼痛而出现意外。 下面向您介绍几种在家里就可以完成,对关节没有损伤的锻炼方法:
1.直腿抬高练习 ——锻炼膝关节周围肌肉 仰卧位,双肘支撑稳定身体,左腿弯曲,右腿用力伸直,脚尖上勾,缓慢向上抬腿至脚后跟抬高15厘米左右高度,停留3秒后缓慢放下。重复10次后换另一条腿。
2.股四头肌等长收缩练习——可以锻炼大腿前侧肌肉 体位腿部尽量伸直,用力保持大腿肌肉绷紧,5秒后放松。重复10次后换另一条腿。 3.夹枕头练习——锻炼大腿内侧肌肉 平卧位或坐位,双腿弯曲,双膝中间夹一个枕头,双膝同时用力并保持5秒后放松,重复10次为一组。 4.侧抬腿练习——锻炼大腿外侧肌肉 扶好避免跌倒,左腿站立,右腿向侧方抬高,停留3秒后缓慢放下,重复10次后换另一条腿。如觉得轻松,可侧卧位进行抬腿锻炼。 5.坐抬腿练习——锻炼髋部肌肉和大腿肌肉 坐直、双膝弯曲,左脚偏向后、脚尖点地支撑,缓慢抬高右腿,停留3秒后缓慢放下,重复10次后换另一条腿。 6.踮脚尖练习——锻炼小腿肌肉 双脚同时踮起脚尖,停留3秒后缓慢放下。重复10次为1组。 以上练习,通过加强股四头肌力量提高关节稳定性,让关节更耐用。强劲的下肢力量可以使中老年人在户外活动中不易跌倒受伤。收缩下肢肌肉可以促进静脉血回流,预防下肢静脉血栓的形成。 膝关节一旦出现疼痛,将影响正常行走,降低生活质量。因此,一定不能忽视膝关节疼痛,找出病因,进行对症治疗,有效提高膝关节的“使用周期”。
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