肝癌是非常凶险的恶性肿瘤 发病率高 治愈率低 每年因肝癌死亡的人数接近百万 
大部分肝癌患者都是到了中晚期才被发现 所以很难通过外科开放手术将肝癌病灶彻底切除 失去手术治疗时机 但失去手术机会≠失去治疗机会 
近年来，随着介入治疗的广泛开展，为肝癌治疗开辟了一条新途径，是中晚期肝癌患者非手术治疗的有效方法，可以明显延长中晚期肝癌非手术治疗患者的生存期。正常肝脏接受肝动脉和门静脉双重血液供应，肝动脉供血占20%，门静脉供血占80%，而肝癌的血液供应95-99%来自肝动脉。
也就是说，肝动脉对于正常的肝并不太重要，但对于肝癌来说却至关重要。如果阻塞肝动脉，正常肝的血供仅减少20%，而且这种减少会由门静脉供血增加而替补。 肿瘤细胞血供量减少90%以上，癌细胞得不到血液供应，即无营养、氧气供应，就会死亡，“饿死”肿瘤 。
近日，我院介入团队成功又为一例原发性肝癌年过花甲患者实施了经远端桡动脉行肝癌介入治疗术，术后2小时即拆除穿刺部位止血带，手部活动自如。
七年前，黄女士检查发现肝脏上有一个结节，每年遵医嘱按时复查，没想到仅去年一年没有检查，就出问题了。前几日，黄女士突然感到右上腹疼痛，来我院检查，发现肝脏有一5.5公分左右肿块，并出现恶心、呕吐、低热等症状。经我院多学科会诊，确诊为原发性肝癌，经过反复沟通，患者选择行肝脏介入治疗。
目前，国内外行肝动脉栓塞术普遍采用经股动脉穿刺入路插管进入肝动脉，因股动脉具有直径粗、路径较直、距离短、操作简便的特点，但患者术后需保持平卧位，穿刺侧制动8小时，给进食、排便等带来诸多困难，同时也可能会出现一些并发症和合并症。
考虑到黄女士腿脚不好，不适宜长时间卧床，杨主任与介入团队进行了认真研判，评估患者的血管条件，在治疗方式上决定采取经桡动脉穿刺进行手术，以减轻患者痛苦，提高患者舒适度。 
采用细长的导管经过桡动脉穿刺插管至肝脏肿瘤供血动脉，经该导管注入适量的化疗药物和栓塞剂，切断肿瘤血供和营养，“饿”死肿瘤细胞。 经过周密的术前准备，杨运红主任为黄女士成功实施了经桡动脉入路肝癌TACE术。 术中，杨主任从右侧桡动脉成功穿刺置入动脉鞘，在导丝的引导下导管顺利到达肝肿瘤供血动脉，完成化疗栓塞治疗。复查肝动脉造影：肝右叶病灶碘油沉积良好。术后，患者感觉良好，穿刺部位也无出血和血肿情况。 
▲术后查房 恢复良好 杨主任介绍：“桡动脉入路TACE是一门新兴的技术，目前国内开展的医院较少，它的优势在于术后患者无需卧床，可自由下床活动，极大增加舒适性，缩短住院时间，节省费用。桡动脉穿刺点表浅、易于压迫止血与监控。另外，还避免暴露患者隐私，缓解患者紧张情绪，特别适合肥胖、不能长时间平卧、凝血功能异常及髂动脉迂曲的患者。” 为了感谢杨主任及介入团队的精湛医术，黄女士的家属特意送来一面锦旗。
两年前，48岁的李先生因上腹部不适、偶有恶心欲吐，在某医院就诊发现肝占位。得知患癌后，非常焦虑，为得到及时有效的医治来到我院就诊，经杨主任会诊后，给予患者行经桡动脉肝动脉化疗栓塞术，术后两年多次随访复查，肿瘤完全坏死，肝癌肿瘤指标（甲胎蛋白）转为正常。
杨主任提醒：绝大部分人都是体检时发现肝脏结节的，如果彩超考虑结节是良性，如肝囊肿、血管瘤，就可定期随访，每半年或者一年复查彩超。如彩超考虑恶性或不明确，就需要做CT或核磁共振鉴别诊断，有时甚至要做肝脏穿刺。在肝癌发展到晚期时，患者总难免会产生绝望和焦虑的情绪，但要正确认识疾病，增强信心，达到好的治疗效果。
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