一、.什么是肺炎?
指各种不同病原(细菌、病毒、真菌、支原体等)及其它因素(如吸入羊水、胎粪或动、植物和矿物油类,以及过敏)等引起的肺部炎症,是小儿的常见多发病。
二、肺炎的临床表现是什么?
一般为发热、咳嗽、精神不振、食欲低下、呕吐或腹泻以及烦躁不安。如出现气促、青紫、面色苍白、烦躁不安、心率>160-180次/分及肝脏增大,为病情危重的表现。
三、肺炎患儿如何护理?
1.保持安静,减少氧的消耗,给予精神安慰,病室通风良好。
2.加强皮肤、口腔护理。高热后体温下降时常出汗,应及时更换干燥温暖的衣服,进食少,或已有口腔溃疡者应给予漱口和涂以适当药物。
3.保证营养及水分:呼吸道感染患儿的食欲下降,可少量多餐给以易消化、高营养的饮食;有鼻塞而妨碍吸吮的婴儿,可给予海盐水滴鼻,保证吮乳;在咳嗽时,应停止喂哺或进食,以免食物呛入气管;呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起取半卧位喂哺,以免乳计吸入气管引起窒息。
4.对症处理:
⑴高热时可先松解衣被,给予物理降温如温水浴等,药物降温可给予布洛芬混悬液口服、对乙酰氨基酚栓塞肛等措施,药物降温重复使用间隔不少于4小时。
⑵咳嗽是一种排除分泌物的反应,小儿排痰不易,对气管分泌物较多的患儿应鼓励他咳嗽,并加以叩背辅助排痰。具体方法是操作者手指并拢,手背隆起空心掌叩击患儿背部,顺序由下至上、由外向内。
5.保证呼吸道通畅:
⑴经常消除鼻道分泌物,头侧卧位。
⑵重症患儿或小婴儿常因无力将痰咳出而引起呼吸道堵塞,应经常改换体位,用叩背等方法促使痰液引流,必要时用吸痰器吸痰。
⑶在痰液过于粘稠不易咳出时可使用超声雾化吸入、氧化雾化吸入,有消炎、解痉、湿化气道、稀释痰液的作用,雾化时注意观察患儿有无突然面色发青,呼吸困难,因痰液涌出而发生的痰堵现象。雾化一般不宜超过20分钟。
6.根据缺氧程度给予氧气吸入,儿科多采用鼻导管法、口罩法、头罩法、鼻塞法等。
四、肺炎怎样预防?
1.加强体格锻炼,适当进行户外活动,衣服穿着不宜过厚,要逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷,汗湿衣服做到及时更换。
2.尽量少去公共场所,特别是空气流通不佳的场所,以免传染呼吸道传染病。
3.积极治疗上呼吸道感染,避免上感向下蔓延而致支气管炎、肺炎。
4.积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血,加强营养增加抵抗力。
5.免疫功能差的孩子可用增强免疫功能的药物,如丙种球蛋白及免疫调节剂等。
6.近几年,我院儿科开展了穴位贴敷、中医定向透药治疗、中药熏洗等多项中医适宜技术。对提高免疫力、预防呼吸道感染和肺炎的对症治疗及预防有良好的效果。
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