大家都知道 甲状腺位于颈部 颈部又犹如女人的第二张脸 传统的甲状腺手术留下的瘢痕 不仅严重影响美观还会导致自卑心理 近日杨女士通过一种新手术方式 彻底改变了这个囧境 今天人医君就带您了解一下！
一个月前，赵女士体检时，发现脖子上长了个肿块，在外院行病理学穿刺提示甲状腺恶性肿瘤可能。
为求进一步诊治，来到我院普外Ⅲ（甲乳）胸外科就诊，门诊彩超显示甲状腺右侧叶实质性病灶(TI-RADS 4a类)，结合穿刺病理结果，甲状腺恶性肿瘤可能性较大，医生建议手术切除。 传统手术必然会在患者颈前正中衣领处，留下一条至少5cm的手术切口瘢痕。如果术中快检结果属恶性肿瘤，还需进行淋巴结清扫，手术瘢痕可能会达到十几厘米，非常影响美观。 
爱美的杨女士希望既可以切除肿瘤又不留下明显疤。普外Ⅲ（甲乳）胸外科主任王功锦首先就想到了经口腔前庭入路的手术方法。 “经口腔前庭入路的甲状腺癌切除术可在保证美观的同时，缩短手术路径、减少创伤，加上口腔黏膜愈合能力强，手术切口在一周左右就可愈合，还不影响你进食，术后洗澡也没问题。”王功锦主任向赵女士解释。 
经过全面检查，赵女士符合手术指征，手术如期开展。在其口腔唇系带上方取大约2cm切口，在双侧第一下磨牙上方唇部约0.5cm切口，置入镜子深入到甲状腺区域，见1个约0. 4*0. 5cm肿块位于甲状腺右侧，用电切刀切除甲状腺右侧腺叶及峡部，精确保护喉返神经，保留甲状旁腺，将瘢痕完全藏匿在口腔中。术后第二天赵女士即可进食。 
赵女士及家属对这种手术方式非常满意。 从口腔里做甲状腺癌手术，肿瘤能切干净吗？ 王功锦主任介绍，经口腔镜下甲状腺癌手术和传统的开放手术效果是一致的，只是在手术路径选取上不同，并且腔镜有放大局部的作用，癌可以切除得更加干净，更有利于保护周围神经。 
虽然经口腔镜下甲状腺癌切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，但术前我们专业的医师还需要根据患者的需求、年龄、肿瘤的性质、分期分级、位置等信息进行精细评估，来判断患者是否适合经口腔前庭入路切除肿瘤。 
王功锦主任提示：大多数甲状腺癌早期基本没有临床症状，但如果出现颈部肿块进行性增大、疼痛，或出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、面容潮红、心动过速等症状时，一定要尽快就医。 普外科Ⅲ（甲乳）胸外科王功锦主任：13997901663普外科Ⅲ（甲乳）胸外科科室电话：15271744512
兼任湖北省抗癌协会食管癌专业委员会委员，湖北省抗癌协会甲状腺委员会委员，荆门市医学会心胸外科学会副主任委员，荆门市医学会普外分会委员会常委。参与荆门市科研项目1项，在国家及省级期刊发表学术论文10余篇，多次被评为医院优秀青年医师，2012年当选为钟祥市创新能手。 擅 长：甲状腺、乳腺及胸外疾病的诊治，以及疑难危重急症的救治；胸腔镜肺癌根治术手术，胸腹腔镜联合下食管癌手术，腔镜甲状腺切除术，普外及胸外科各种肿瘤的综合治疗。 |
