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老年人常见疾病——高血压
时间:2021-09-02     来源:福彩3d独胆    点击: 1848次


高血压是一种终身性疾病，对于大多数高血压患者在重视生活方式改善的同时，需要长期接受降压药物治疗。然而，目前不少人对高血压药物治疗的认识存在着误区。
 
高血压的误区

误区一　明知有病，不愿吃药。

    有些病人虽然已被确诊为高血压病，但自觉没有什么特别难受的症状，或对吃药感到厌烦，或担心吃药上瘾，或担心药物会有副作用而拒绝服用降压药。这些人的血压长期得不到有效控制，久而久之，势必对心、脑、肾等重要器官造成损害。控制血压的目的是保护靶器官，防止高血压引起的心脑血管意外、高血压肾病等并发病。
对于血压在150/90mmHg左右轻度的血压偏高患者可以先不吃药，通过改善生活方式来进行调控，如果观察3—6个月血压控制不好，就必须用药物控制。长期的临床实践证明，治疗高血压的药物副作用是可逆的、轻微的，只要严格按照医生的指导用药，应该是安全的，因此高血压患者不要害怕药物治疗。
 
误区二  三天打鱼，两天晒网。

许多高血压患者只在自己感到不舒服时才服降压药，还有的患者测量血压不高就不吃药，等到血压升高后再服药，其实，这些作法都是很不科学的。降压药吃吃停停，会引起血压忽高忽低，上下波动。有研究证实，血压经常波动对人体危害很大，甚至比轻、中度高血压的危害还要大。高血压病是由多种因素综合作用的结果，目前尚没有任何办法和任何一种药物能从根本上治愈高血压，需要终生用药物控制。目标血压达到后，应在医生指导下调整剂量，按有效的维持量长期服用，切忌自觉症状良好后便突然停药。
 
误区三  跟着别人的经验用药。

门诊上经常看到一家多人都有高血压，吃一样的药，结果有的血压控制较好，而有的控制不好。
因此，高血压病人不能用同一个固定的模式服药。
 
误区四　盲目追新、追贵。

门诊常见有的病人点名要药，让医生开广告上推荐的新药，或者要“最好、最贵”的药。
 
误区五　来回换药。

有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。
 
误区六　恨病吃药，超量服用。

由于老年人的心脑血管都有不同程度的硬化，血管腔也相应变细，血流减少，一般主张选用小剂量、较缓和的降压药，并在1周内每日观察药后血压变化的情况，最终选择一个最佳有效的维持量。老年人血压最好维持在140/90mmHg左右，老年人降压不是越快越好，也不是越低越好。
 
高血压的危害
 
1. 高血压病引起动脉粥样硬化

由于高血压的影响，血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化,同时由于高血压造成的血管肌肉变厚也可以使血管狭窄。
 
2. 高血压病危害心脏

     人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常。
     高血压病是引发冠心病的主要危险因素之一。高血压病人患冠心病的危险是正常者的2-4倍，长期高血压会导致心力衰竭，与没有高血压的人相比，高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。
 
3. 高血压病危害脑

高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管的阻塞，引起瘫痪和语言问题，甚至死亡。由于长期高血压的作用，增加了脑血管壁的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血。脑卒中的发生与血压的数值呈正相关，如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%。
 
4. 高血压病危害肾

肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力。长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 ， 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%。
 
5. 高血压病危害眼睛

导致眼底出血，视力下降，甚至失明。
 
  高血压的预防

1. 饮食控制

改善动物性食物结构，少食含脂肪高的猪肉，多食含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类 ；少吃肥肉，不仅可以减肥和保持正常血压，而且可以防止高血压引起的心肌梗死和中风；减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g；应增加含钾、钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
 
2. 降低体重和戒烟戒酒

降低体重有助于患者降低血压，体重指数应在20-25之间
体重指数＝体重(kg)/[身高(m)]２
饮酒能增高血压水平，增加高血压病患病率，因此高血压患者应戒酒
 
3. 有氧运动

   有氧运动同减肥一样可以降低血压
   散步，骑自行车和游泳都是有氧运动
   运动强度指标：运动时最大心率+年龄=170或180
(运动时最大心率:最大心率=220-年龄)
中等强度运动：最大心率的60%-80%
低强度运动：最大心率的60%以下
例如，一个70岁的正常人进行运动时的最大心率为：220-70=150
150*60%=90  
 
4. 心情愉快

   减轻精神压力 保持平衡心理，要多发现生活中的积极因素，以乐观的态度对待人生，追求精神愉快。
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